为进一步加强医保付费管理,发挥医保数据“指挥棒”作用,泰兴市医保局5月27日召开泰州市2026年第二次医保数据专场发布会。泰兴医保数据工作专班全体成员、各定点医疗机构相关科室负责人参会。
会议通报了2025年度医保基金收支结余及DRG付费运行等情况,并围绕医保支付方式改革总结了过去一年的工作成效。
会议指出- 在数据赋能上,医保部门要通过强化基金预决算管理、健全风险预警机制、优化DRG结算付费机制,推动基金管理提质增效。
- 在能力提升上,引导三级医院聚焦急危重症做精核心专科,推动基层机构做实慢病管理和家庭医生签约服务,以优质服务留住患者。
- 在协同共治上,定点医疗机构要摒弃“DRG降低患者待遇”“总控额度用完拒收患者”等错误认识,压实使用医保基金主体责任,深化自查自纠,推动源头治理。
在深化整治上,医保与医疗要加强双向沟通,各机构要按时完成电子病历数据上传及智能监控事前提醒接口全覆盖,共同提升医保治理智能化水平。
下一步,市医保局将持续释放医保数据效能,赋能医疗机构精细化管理,不断增强人民群众对医保工作的获得感、认同感和满意度。
来源:泰兴医保
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